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難聴は認知症の原因になるの?研究でわかっていること

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聞こえにくさがあると、難聴と認知症を結びつける記事を目にしたことがあるかもしれません。気にかかっているとしても、それはごくふつうのことです。ここでは、研究が実際に何を見つけたのかを、見出しや広告が省いている部分までふくめてまとめます。

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心配はどこから来たのか

関係そのものは本物です。多くの人を何年も追いかけた研究では、聞こえにくさをそのままにしている人のほうが、認知症になる割合がいくらか高い、という結果がくり返し出ています。まじめに受け止めるべき結果です。

ただ、こうした研究からわかるのは、二つのことがいっしょに起きているということで、一方がもう一方を引き起こしているとまでは言えません。難聴と認知症は、年齢や血管の状態など、危険を高めるものを共有しています。それに、よく聞こえない状態で、考える力の検査にきちんと答えるのは難しいことでもあります。どれがどれだけ効いているのかは、研究者がいまも調べている途中です。

いちばん確かな研究がわかったこと

今のところいちばん確かなのは、2023年に発表されたACHIEVEという大きな試験です。聞こえにくさをそのままにしていた高齢の方々、千人近くが、補聴器と支援を受けるグループと、健康についての教育を受けるグループに、くじ引きのように分けられました。3年後、考える力と記憶の低下の進み方は、どちらのグループもほぼ同じでした。

あらかじめ決められていた分析の一つで、もともと健康上の危険が高かった少人数のグループには、よい効果のきざしが見えたため、研究者はそこをさらに調べています。ただ、大きな結果ははっきりしています。補聴器を使っても、全体として記憶の低下は遅くなりませんでした。補聴器の値打ちは、別のところにあります。今日の暮らしを楽にすることです。

難聴と認知症は研究で関係が見られていますが、関係があることと、原因であることは別です。

「予防できる認知症」の数字について

難聴は認知症の危険のうちでいちばん大きく手を打てるものだ、という数字を見たことがあるかもしれません。あの数字は集団全体について述べたもので、あなた個人の見込みではありません。もし世の中から難聴がなくなったら何が変わりうるか、という推計で、しかも難聴が原因である、という前提の上に立っています。その前提こそが、まだ決着していないところです。

集団についての推計は、研究の道具としては役に立ちます。あなた一人への予測としては、ほとんど何も語っていません。

それでも、よく耳にする理由

不安は、宣伝によく効きます。2016年、脳トレの会社ルモシティは、ゲームが衰えを防ぐという宣伝をめぐって、アメリカの規制当局との争いに200万ドルを払って決着しました。宣伝は売れました。裏づけのほうがありませんでした。

聞こえの世界の広告も、同じところを押してきます。認知症との関係は、使える中でいちばん重い材料だからです。見分ける目安が一つあります。記憶を守ってくれると受け取れることを言っているなら、どの試験がそれを示したのかを考えてみてください。補聴器については、いちばん大きな試験は示しませんでした。練習アプリについては、示した試験がありません。

今日できること

聞こえにくさに手を打つ理由は、今すぐ確かめられるもので足ります。食卓の会話についていけること、ついていくのに使う力が減ること、足が遠のきかけていた場所にまた行けること。どれも今日の理由で、こわい見出しを後ろ盾にする必要がありません。

記憶そのものが心配なときは、アプリではなく、お医者さんに相談してください。それと、知っておくと少し楽になることがあります。聞き取ろうと力を入れているとき、だれでも、聞いた内容を覚えておくのは難しくなります。半分しか届かなかった言葉は、残りにくいのです。それは病気ではなく、力の使いすぎです。

よくある質問

難聴は認知症の原因になりますか?

今のところ、研究がそう示したわけではありません。人を長く追いかけた研究では両者に関係が見られますが、いちばん確かな試験では、補聴器を使っても3年のあいだの記憶の低下は変わりませんでした。関係が原因であるかどうかは、まだ開いた問いのままです。

補聴器は認知症を防ぎますか?

それを示した研究はありません。いちばん規模の大きいACHIEVE試験では、補聴器を受け取ったグループと健康教育を受けたグループのあいだに、記憶の低下の差は全体として見られませんでした。補聴器は、今日の聞き取りをどれだけ楽にしてくれるかで値打ちのあるものです。

聞き取りの練習は、記憶を守ったり認知症を防いだりしますか?

いいえ。そう示された練習プログラムはありません。SoundStepsもふくめてです。アメリカでは、脳トレの会社が同じような宣伝をめぐって規制当局に支払いをしています。聞き取りの練習が目指すのは、もっと近いところです。言葉と会話を、もう少し楽に追えるようにすることです。

人の言ったことをよく忘れます。記憶の問題でしょうか?

力の使いすぎであることが多いです。聞き取るのに力がかかっているとき、注意は言葉を解くほうに使われ、覚えておくほうに残りが回りません。苦労して聞き取った文ほど、残りにくくなります。聞き取りとは関係のないところで忘れることが気になるなら、お医者さんに伝えてください。

「予防できる認知症」の割合は、どこから来た数字ですか?

ある危険を高めるものが世の中からなくなったら何が変わりうるか、を集団全体について推計した研究から来ています。あなた個人への予測ではありませんし、難聴が認知症の原因である、という前提の上に立っています。その前提は、まだ決着していません。

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