SoundSteps
SoundSteps
Lyssningsträning för vardagen
SoundSteps startsida

Cochleaimplantatets historia

Från första cochleaimplantat till TICI

Att leva med cochleaimplantat7 min läsning· Granskad

Den 16 december 1977 opererade kirurgen Kurt Burian i Wien in ett flerkanaligt cochleaimplantat som Ingeborg och Erwin Hochmair hade konstruerat. Den 29 september 2026 lanserade MED-EL, företaget som de två grundade, TICI UNICO. Det är det första TICI, det helt implanterbara cochleaimplantatet, som går att köpa, och ingenting bärs längre på utsidan. Den här sidan går igenom vägen däremellan steg för steg, med datum och källa. Den nämner de personer som källorna nämner, i varje land där arbetet gjordes.

Gratis, utan konto.

Vem uppfann cochleaimplantatet?

Inte en enda person. Cochleaimplantatet växte fram i steg under ungefär tjugo år, och team i flera länder bidrog.

I Paris lade André Djourno och Charles Eyriès 1957 en tråd mot hörselnerven hos en döv person under en operation. När ström gick genom tråden hörde personen ljud. I Los Angeles gav William House 1961 två personer ett cochleaimplantat med en enda elektrod. Det hjälpte dem att märka ljud och att läsa på läppar, men tal förblev otydligt.

Det cochleaimplantat de flesta bär i dag har många kanaler: olika ställen i innerörat får olika tonhöjder. Två team byggde ett sådant ungefär samtidigt. Ingeborg och Erwin Hochmairs cochleaimplantat opererades in den 16 december 1977 i Wien. Graeme Clarks team opererade in sitt den 1 augusti 1978 i Melbourne.

Andra gjorde det användbart för tal. Michael Merzenich vid University of California i San Francisco hjälpte till att reda ut hur ett cochleaimplantat måste samarbeta med hjärnan. Blake Wilson i North Carolina beskrev 1991 ett sätt att bearbeta ljud som gör att de flesta användare förstår tal utan att läsa på läppar. Enligt Broad Institute använder mer än en miljon människor i dag ett cochleaimplantat.

De stora priserna nämner de här personerna tillsammans.

  1. Laskerpriset går till Graeme Clark, Ingeborg Hochmair och Blake Wilson, ”för utvecklingen av det moderna cochleaimplantatet”.

    Lasker Foundation

  2. Clark, Erwin och Ingeborg Hochmair samt Wilson är bland pristagarna av Queen Elizabeth Prize for Engineering, som hedrar pionjärer inom gränssnitt mellan teknik och nervsystem.

    Engineering Council

  3. Merkinpriset i biomedicinsk teknik går till Clark, båda makarna Hochmair, Merzenich och Wilson som pionjärer bakom det moderna cochleaimplantatet.

    Broad Institute

  4. Hondapriset går till Graeme Clark och Ingeborg Hochmair.

    Honda Foundation, via Kyodo News PR Wire

Början med en kanal, 1957 till 1984

De första cochleaimplantaten hade en elektrod, eller några få som arbetade som en. De visade när ett ljud kom och ungefär hur starkt det var. Det hjälpte vid läppavläsning, men tal var fortfarande svårt att förstå med bara ljudet.

  1. I Paris stimulerar André Djourno och Charles Eyriès hörselnerven hos en döv person under en operation, och personen hör ljud.

    ENT Today, History of the Cochlear Implant

  2. I Los Angeles ger William House två personer ett cochleaimplantat med en enda elektrod.

    Lasker Foundation

  3. Vid Stanford opererar Blair Simmons in ett system med sex elektroder, kopplat via en kontakt genom huden.

    ENT Today, History of the Cochlear Implant

  4. Vid UC San Francisco opererar Robin Michelsons team in ett system med två elektroder hos tre personer.

    ENT Today, History of the Cochlear Implant

  5. I Paris arbetar Claude-Henri Chouards team med en elektrodrad med tolv elektroder.

    ENT Today, History of the Cochlear Implant

  6. Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA godkänner House/3M:s enkanaliga cochleaimplantat för vuxna.

    ENT Today, History of the Cochlear Implant

Cochleaimplantatet uppfanns inte av en enda person. Pionjärerna arbetade i Frankrike, USA, Österrike och Australien.

Många kanaler: Wien 1977, Melbourne 1978

Ett flerkanaligt cochleaimplantat skickar olika tonhöjder till olika ställen i innerörat. Det ligger närmare hur ett friskt öra arbetar. Med det kunde många följa tal utan att titta på läpparna.

Det första steget togs i Wien, med makarna Hochmairs cochleaimplantat. MED-EL, företaget de två senare grundade, kallar det det första mikroelektroniska flerkanaliga cochleaimplantatet och grunden för dagens.

  1. I Wien opererar kirurgen Kurt Burian in det flerkanaliga cochleaimplantat som Ingeborg och Erwin Hochmair har konstruerat.

    MED-EL, företagets historia

  2. I Melbourne opererar Graeme Clark och kirurgen Brian Pyman in det flerkanaliga cochleaimplantat som Clarks team har byggt. Den första som får det är Rod Saunders.

    Medical Journal of Australia, 2018

  3. FDA godkänner för första gången ett flerkanaligt cochleaimplantat för vuxna.

    Lasker Foundation

  4. FDA:s godkännande utvidgas till barn från 2 års ålder. Gränsen sänks till 18 månader 1998 och till 12 månader 2000.

    ENT Today, History of the Cochlear Implant

  5. Blake Wilson beskriver continuous interleaved sampling, ett sätt att bearbeta ljud som gör att de flesta användare förstår tal utan att se den som talar.

    Lasker Foundation

Från en låda på kroppen till bakom örat

Tidiga ljudprocessorer var lådor som bars på kroppen, med en sladd upp till en del på huvudet. Under de följande femton åren krympte de, tills de fick plats bakom örat som en hörapparat.

Här beskriver två företag var sitt ”första”. Båda står nedan, med företagens egna ord.

  1. Cochlear släpper sin första ljudprocessor: en låda som bärs i en axelrem, med en sladd upp till örat.

    Cochlear, Nucleus system evolution

  2. MED-EL säger att företaget lanserar världens första talprocessor som bärs bakom örat.

    MED-EL, företagets historia

  3. Cochlear säger att företaget släpper den första ljudprocessorn som bärs bakom örat.

    Cochlear, Nucleus system evolution

Bort från örat, 2013 till 2017

Sedan flyttade processorn från örat. En sådan processor sitter på huvudet över cochleaimplantatet och hålls på plats av en magnet. Ingenting hänger bakom örat. Den är mindre, men du sätter på den på morgonen och tar av den på kvällen.

  1. MED-EL:s RONDO, en processor i ett enda stycke utan örkrok och utan sladd, lanseras i USA.

    Hearing Review

  2. Cochlear lanserar Kanso, sin första processor som inte sitter på örat.

    Cochlear, Nucleus system evolution

  3. MED-EL släpper RONDO 2 och kallar den den första processorn för cochleaimplantat som laddas trådlöst.

    MED-EL, företagets historia

En sidoväg: helt implanterbara hörhjälpmedel för mellanörat

De är inte cochleaimplantat. De hör hemma i den här historien eftersom många som söker efter ”osynliga” lösningar för hörseln hittar dem först.

Ett helt implanterbart hörhjälpmedel för mellanörat ligger under huden och sätter de små benen i mellanörat i rörelse. Det är tänkt för måttlig till svår hörselnedsättning. Ett cochleaimplantat är till för större hörselnedsättning och skickar signaler direkt till hörselnerven.

  1. MIT Technology Review berättar att Carina, ett helt implanterbart hörhjälpmedel för mellanörat från Otologics, prövas i studier.

    MIT Technology Review

  2. FDA godkänner Envoy Medicals Esteem, ett helt implanterbart hörhjälpmedel för mellanörat, sedan en rådgivande panel röstat 15 mot 0 för.

    MedCity News

  3. Cochlear finansierar en studie av Carina.

    ClinicalTrials.gov, NCT02309541

  4. Ett sjukhus i London berättar att det har opererat in en Carina hos en 15-åring, och sjukhusets nyhet kallar resultatet osynligt.

    Guy's and St Thomas'

Den första forskningen på ett helt implanterbart cochleaimplantat

Ett helt implanterbart cochleaimplantat lägger alla delar under huden: mikrofon, processor och ett laddningsbart batteri. I vardagen bärs ingenting på huvudet.

Den svåraste delen var mikrofonen. Under huden fångar den också upp kroppsljud, som tuggande och den egna rösten. En stor del av den tidiga forskningen handlade om just det problemet.

  1. Cochlear och forskningscentret HEARing CRC i Melbourne startar den första forskningen på människor med ett helt implanterbart cochleaimplantat, som senare får namnet TIKI.

    Cochlear, pressmeddelande 2018

  2. Forskare berättar om de tre första vuxna som använder TIKI. Mikrofonen under huden och kroppsljuden begränsade hur mycket de använde det helt implanterat.

    Briggs m.fl., Otology & Neurotology, 2008

  3. Cochlear säger att företaget köper teknik för implanterbara mikrofoner.

    Cochlear, pressmeddelande 2018

  4. Cochlears andra forskningssystem opereras in hos 10 vuxna i Melbourne. Ordresultaten i helt implanterat läge var lägre än med en extern processor. Två av de tio slutade fungera. Båda byttes ut mot vanliga cochleaimplantat.

    Briggs m.fl., Ear and Hearing, 2025

  5. Det första helt implanterbara cochleaimplantatet från MED-EL opereras in hos en studiedeltagare i Liège i Belgien. Sex vuxna i Belgien och Tyskland deltar.

    ClinicalTrials.gov, NCT04571333

En annan väg: Envoy Medical

Acclaim från Envoy Medical har ingen mikrofon alls. En liten sensor vilar mot ett av benen i mellanörat och känner av hur det rör sig. Batteriet sitter i bröstet och är kopplat till delen vid huvudet. Därför krävs ett friskt mellanöra.

  1. FDA ger Acclaim statusen Breakthrough Device, enligt Envoy Medical.

    Envoy Medical, pressmeddelande

  2. Envoy Medical meddelar att den första personen har fått ett Acclaim, vid Mayo Clinic.

    Hearing Health Matters

  3. Envoy Medicals stora studie i USA startar. Den tar in 56 vuxna vid sju studiecenter.

    ClinicalTrials.gov, NCT06699797

  4. Den sista av de 56 deltagarna i studien får ett Acclaim, enligt Envoy Medical.

    Envoy Medical, meddelande via Barchart

Studier och lansering, 2024 till 2026

Tre företag har nu ett helt implanterbart cochleaimplantat i bruk hos människor. Ett säljs i Europa. De andra två är i sina sista studier. Inget är godkänt i USA.

  1. MED-EL:s stora studie startar, med 30 vuxna vid center i Österrike, Belgien, Tyskland och Polen. Den avslutas den 24 september 2025.

    ClinicalTrials.gov, NCT06459765

  2. Resultaten för MED-EL:s sex första användare publiceras. Deras taluppfattning i tystnad och i brus låg nära resultaten med en extern processor.

    Lefebvre m.fl., Communications Medicine, 2025

  3. Cochlears studie ENTERPRISE startar i Australien och Frankrike. Den tar in 36 vuxna.

    ClinicalTrials.gov, NCT07139327

  4. Cochlears stora studie i USA startar vid 11 studiecenter. Den tar in 56 vuxna.

    ClinicalTrials.gov, NCT07287124

  5. MED-EL:s TICI UNICO får sin CE-märkning, det godkännande som krävs för att det ska få säljas i Europa.

    British Cochlear Implant Group

  6. Cochlear meddelar att rekryteringen till båda de stora studierna är klar.

    Cochlear, pressmeddelande

  7. MED-EL lanserar TICI UNICO i Europa, det första helt implanterbara cochleaimplantatet som går att köpa någonstans. Ungefär 40 personer hade fått ett på lanseringsdagen.

    MED-EL, pressmeddelande

  8. British Cochlear Implant Group säger att TICI UNICO inte erbjuds rutinmässigt i Storbritannien, inte heller inom NHS, och att det inte är godkänt för barn.

    British Cochlear Implant Group

  9. Envoy Medical meddelade att företaget räknar med ett beslut från FDA om Acclaim i slutet av 2027 eller början av 2028. Det är företagets egen prognos.

    Envoy Medical, pressmeddelande

Vilket ”första”?

”Det första” betyder olika saker beroende på frågan. Varje företag på den här sidan var först med något, så det hjälper att säga med vad.

Första mikroelektroniska flerkanaliga cochleaimplantatet: Wien, 16 december 1977, av Ingeborg och Erwin Hochmair, som senare grundade MED-EL.

Första flerkanaliga cochleaimplantatet i Australien och början på Cochlears produkter: Melbourne, 1 augusti 1978, av Graeme Clarks team.

Första forskningen på människor med en helt inre uppbyggnad: Cochlear, från 2005.

Första helt implanterbara hörhjälpmedlet för mellanörat som godkändes av FDA: Esteem, 2010.

Första helt implanterbara cochleaimplantatet som går att köpa: TICI UNICO från MED-EL, i Europa, 29 september 2026.

Det som inte har ändrats på femtio år

Varje steg på den här sidan har ändrat var delarna sitter. Inget av dem har ändrat vad hjärnan måste göra. Ett cochleaimplantat gör om ljud till elektriska signaler i hörselnerven, och hjärnan måste lära sig vad de nya signalerna betyder.

Det gällde de första personerna i Wien och Melbourne. Det gäller lika mycket den som fick sitt cochleaimplantat aktiverat i år, oavsett om processorn sitter bakom örat eller ingenting syns alls. Bland stegen efter aktiveringen av TICI UNICO nämner MED-EL självt ”lyssningsövningar i hemmet”.

Det är genom övning den inlärningen sker. Korta pass med riktiga ord och meningar fungerar bra, med ett tydligt svar varje gång så att du vet vad du uppfattade. Människor blir bättre på de lyssningsuppgifter de övar på. Hur långt det bär ut i vardagen studeras fortfarande.

Vanliga frågor

Vem uppfann cochleaimplantatet?

Inte en enda person. André Djourno och Charles Eyriès lät 1957 i Paris för första gången en döv person höra ljud genom att stimulera hörselnerven. William House gav 1961 i Los Angeles två personer cochleaimplantat med en elektrod. Dagens flerkanaliga cochleaimplantat togs fram av två team samtidigt: Ingeborg och Erwin Hochmairs opererades in den 16 december 1977 i Wien, och Graeme Clarks den 1 augusti 1978 i Melbourne. Michael Merzenich och Blake Wilson i USA bidrog också, och alla fem delade Merkinpriset 2026.

När opererades det första cochleaimplantatet in?

Det beror på vad man räknar. Elektrisk stimulering av hörselnerven lät en döv person höra ljud för första gången 1957 i Paris. De första cochleaimplantaten som människor levde med hade en elektrod och gick till två personer 1961 i Los Angeles. Det första flerkanaliga cochleaimplantatet, den sort som används i dag, opererades in den 16 december 1977 i Wien.

Vad är ett TICI?

TICI står för ”totally implantable cochlear implant”, ett helt implanterbart cochleaimplantat. Alla delar ligger under huden, även mikrofonen och batteriet, och i vardagen bärs ingenting på huvudet. Det första som går att köpa är TICI UNICO från MED-EL, i Europa sedan den 29 september 2026. Det är inte godkänt av FDA och är till för vuxna som kan få ett cochleaimplantat.

Är TICI samma sak som Carina eller Esteem?

Nej. Carina och Envoy Medicals Esteem är helt implanterbara hörhjälpmedel för mellanörat. De sätter de små benen i mellanörat i rörelse och är tänkta för måttlig till svår hörselnedsättning. Ett helt implanterbart cochleaimplantat skickar signaler till hörselnerven. Det är till för vuxna med svår till grav hörselnedsättning som kan få ett cochleaimplantat.

Vem mer arbetar med ett helt implanterbart cochleaimplantat?

Cochlear Ltd och Envoy Medical har var sitt i studier. Cochlear meddelade den 28 september 2026 att rekryteringen till båda de stora studierna är klar: 56 vuxna i USA och 36 i Australien och Frankrike. Envoy Medical meddelade den 20 oktober 2026 att företaget räknar med ett beslut från FDA om Acclaim i slutet av 2027 eller början av 2028. Det är företagets egen prognos.

Hur många använder ett cochleaimplantat?

Mer än en miljon människor använder ett cochleaimplantat, enligt Broad Institute. Siffran kommer från meddelandet om Merkinpriset för det moderna cochleaimplantatet den 15 juni 2026.

Läs vidare

TICI: ett helt implanterbart cochleaimplantat

Läs vidare

TICI cochleaimplantat: tillgänglighet per land

Läs vidare

Räcker inte hörapparaten längre?

Läs vidare

Cochleaimplantat låter robotaktigt?

Läs vidare

Så övar du hörseln hemma

Läs vidare
Lyssningskollen i SoundSteps på en mobil

Börja med en lyssningskoll

Den fungerar med alla cochleaimplantat och alla hörapparater, gamla som nya. Gratisversionen börjar med en kort lyssningskoll, och dina första 7 dagar ger full tillgång till alla övningar, utan kort.

Gratis, utan konto.

Hämta iApp StoreLadda ned påGoogle Play