Hörapparat och cochleaimplantat

Räcker inte hörapparaten längre? När ett cochleaimplantat kan bli aktuellt

Ny hörapparat6 min läsning· Granskad

Du har kanske läst om TICI, det helt implanterbara cochleaimplantatet, och undrat om det är något för dig. Eller så hjälper dina hörapparater helt enkelt mindre än förut. Här kan du läsa hur du märker att hörapparater inte räcker, hur en utredning för cochleaimplantat går till och vem TICI är till för. Beslutet fattar du tillsammans med din audionom eller öronläkare och ett team för cochleaimplantat. Oavsett vad ni kommer fram till kan du öva redan i dag med de hörapparater du har.

Gratis, utan konto.

Så märker du att hörapparaterna inte räcker längre

Hörapparater gör ljud starkare. För en del kommer en punkt där starkare inte längre betyder tydligare. Tecknen brukar visa sig på samma ställen.

Du kan följa en person i ett tyst rum, men på restaurang eller vid familjens middagsbord blir allt till brus.

Telefonsamtal är svåra, även på full volym. Så du skriver hellre eller räcker över telefonen.

Du tittar mer på läpparna än förut och tappar tråden när någon vänder sig bort.

Du nickar fast du inte har förstått.

Dina hörapparater har justerats flera gånger. Röster är starka men inte tydliga.

Att lyssna gör dig helt slut på kvällen.

När du kan fråga om en utredning

Vart och ett av tecknen kan ha en enklare orsak: nya inställningar, öronvax eller en annan hörapparat. Stämmer flera av dem in på din vecka är det rimligt att fråga om en utredning för cochleaimplantat.

Ta upp det med din audionom eller öronläkare. De kan berätta hur vägen till en utredning ser ut där du bor.

Svårt att höra i buller, att man drar sig för telefonen och att man läser mycket på läppar är vanliga skäl att fråga om en utredning för cochleaimplantat.

Så går utredningen till

Om du kan komma i fråga avgör ett team för cochleaimplantat, inte en webbplats och inte en app. MED-EL skriver själv att ett specialiserat team alltid bedömer varje person för sig.

Det handlar mest om hur väl du förstår tal med dina hörapparater. Du lyssnar på inspelade ord och meningar, ibland med bakgrundsljud. Teamet undersöker också dina öron och din hälsa och frågar vad du vill ska bli annorlunda.

Vi anger inga gränsvärden för Sverige här, eftersom vi inte själva har kunnat kontrollera vilka som gäller. Fråga ditt team för cochleaimplantat vilka kriterier de använder.

Vem som kan komma i fråga, och var TICI står

Kontrollerad

SverigeEtt team för cochleaimplantat bedömer med hörsel- och taltester. Fråga teamet vilka kriterier som gäller.CE-märkningen för TICI UNICO gäller här, och MED-EL har svenska sidor om det. Ingen lista över kliniker är publicerad.
StorbritannienNICE: svår till grav hörselnedsättning på båda öronen, vilket betyder att du utan hörapparater bara hör ljud som är starkare än 80 dB vid två eller fler tonhöjder i testet, och under 50 % i ett ordtest med hörapparater. Vuxna provar hörapparater i minst 3 månader först.Erbjuds inte rutinmässigt, inte heller inom NHS (British Cochlear Implant Group).
USAMedicare: vuxna som förstår högst 60 % i inspelade meningstester med så väl inställda hörapparater som möjligt. Regeln gäller sedan den 26 september 2022.Inget godkännande från FDA. Cochlear och Envoy Medical har studier i USA.

Vad du kan fråga

Ta med två eller tre stunder från den senaste månaden, som middagen du inte kunde följa eller samtalet du lämnade över. Det säger mer än ett allmänt ”det fungerar inte”. Fråga sedan:

Är en utredning för cochleaimplantat rimlig med mina resultat?

Är mina hörapparater så väl inställda som de kan bli?

Vad ingår i utredningen, och hur lång tid tar den?

Kan jag behålla en hörapparat på det andra örat?

Hur ser det första året ut?

Erbjuder någon klinik i Sverige TICI, och vem betalar i så fall?

Osynlig hörapparat eller TICI-cochleaimplantat?

Den som söker efter ett osynligt cochleaimplantat hamnar ofta bland osynliga hörapparater. Det är två olika saker för två olika sorters hörselnedsättning.

En mycket liten hörapparat sitter djupt i hörselgången och gör ljud starkare. Det amerikanska forskningsinstitutet NIDCD skriver att sådana modeller används vid lätt till måttligt svår hörselnedsättning. Vid svår till grav hörselnedsättning rekommenderas de oftast inte.

Ett TICI opereras in och lägger alla delar under huden, även mikrofonen och batteriet. Det första som går att köpa, TICI UNICO från MED-EL, lanserades i Europa den 29 september 2026. Enligt British Cochlear Implant Group är det för vuxna med svår till grav hörselnedsättning som kan få ett cochleaimplantat, och inte för barn.

Följer du fortfarande de flesta samtal bra med dina hörapparater är ett TICI inte ditt nästa steg. Om inte, är nästa steg en vanlig utredning för cochleaimplantat, och TICI blir en fråga till i det samtalet. Erbjuds du ett cochleaimplantat råder British Cochlear Implant Group dig att inte vänta på ett helt implanterbart.

Vad du än bestämmer: öva med de hörapparater du har

Ett beslut om cochleaimplantat kan ta månader. Dina hörapparater bär du i dag. Med dem kan du öva redan nu: höra ett ord eller en mening, välja vad du hörde och se direkt om det stämde.

Människor blir bättre på de lyssningsuppgifter de övar på. Hur långt det bär ut i varje bullrigt rum studeras fortfarande. Övning ändrar inte hur dina hörapparater är inställda, och den avgör inte om du kan få ett cochleaimplantat.

Men det är samma sorts arbete som kommer efter ett cochleaimplantat. Hjärnan måste lära sig vad det nya ljudet betyder. Bland stegen efter aktiveringen av TICI UNICO nämner MED-EL självt ”lyssningsövningar i hemmet”. Vanan är densamma på båda vägarna.

Vanliga frågor

Hur märker jag att min hörapparat inte räcker längre?

Vanliga tecken är att det är svårt att följa samtal där det är bullrigt, att telefonsamtal är svåra trots full volym och att du läser mycket på läppar. Ett annat är att du inte uppfattar orden fast hörapparaterna redan har justerats. Vart och ett kan ha en enklare orsak, så börja hos din audionom. Stämmer flera in, fråga om en utredning för cochleaimplantat.

Kan jag få ett cochleaimplantat?

Det kan bara en utredning hos ett team för cochleaimplantat svara på. Teamet bedömer hur väl du förstår tal med dina hörapparater och undersöker dina öron och din hälsa. Vilka kriterier som gäller där du bor kan teamet berätta.

Är TICI samma sak som en osynlig hörapparat?

Nej. En osynlig hörapparat sitter djupt i hörselgången och gör ljud starkare. Enligt det amerikanska forskningsinstitutet NIDCD används den vid lätt till måttligt svår hörselnedsättning. Ett TICI, ett helt implanterbart cochleaimplantat, opereras in. Det är bara för vuxna med svår till grav hörselnedsättning som kan få ett cochleaimplantat.

Vem betalar ett TICI i Sverige?

Det har vi inte hittat i någon offentlig källa. Inget pris är publicerat, och MED-EL:s svenska sidor nämner varken pris eller region. Ett tyskt förslag om en kod för sjukhusingrepp säger att ett helt implanterbart cochleaimplantat kostar betydligt mer än ett vanligt. Fråga ditt team för cochleaimplantat innan du planerar något.

Ska jag vänta på ett TICI i stället för att ta ett vanligt cochleaimplantat?

British Cochlear Implant Group råder alla som erbjuds ett vanligt cochleaimplantat att inte vänta. Den samordnande prövaren i Cochlear Ltd:s amerikanska studie säger samma sak: den som kan ha nytta av ett cochleaimplantat i dag bör inte vänta på de system som fortfarande prövas. Ditt team för cochleaimplantat kan berätta vad en väntan skulle betyda för dig.

Hjälper lyssningsövning om jag kanske får ett cochleaimplantat?

Övning avgör inte om du kan få ett cochleaimplantat, och den ändrar inte inställningen av dina hörapparater. Men du kan arbeta med ditt lyssnande redan i dag, med de hörapparater du har, och människor blir bättre på de lyssningsuppgifter de övar på. Efter aktiveringen av ett cochleaimplantat är samma sorts övning en del av att vänja sig.

Läs vidare

Lyssningskollen i SoundSteps på en mobil

Öva med de hörapparater du har i dag

Den korta lyssningskollen visar vilka ord du uppfattar och vilka som glider undan. Den ingår i gratisversionen, och dina första 7 dagar ger full tillgång, utan kort.

Gratis, utan konto.